国医前辈颜德馨：运用衡法理论治疗闭经思路

▲颜德馨 北师大魔术师

已故北师大魔术师颜德馨是孟河医派第二代宗师，主任医师，博士生导师。颜德馨宽期积极参与内以外妇儿各科疑难病证的研究成果，独创性的提议“疏其滴血气，令其条达，而致和阳”治疗法自然法并创办了衡法概念，临证经验丰富。

其全面深入地总结了气与滴血两者之间的联系，如“气为苦之宽，滴血为苦之胎”，并提议了以衡法调三焦为治疗法药理学各科营养不良的总治则。外间学习其大需求量医案及论著后，常将衡法概念用于针灸营养不良的医治过程之中，注重三焦并调，以衡年末，显著。

衡法借助于

气与滴血为人体内大体物质，无论四肢百骸还是五脏腧穴不识并不需要三焦提供能源和推进力，同时也是人体内内的津液转换成的坚实，因此有数名医十分重视三焦现代科学。

“衡法”，衡即是阳，阴阳适度，五脏三焦不识仅有并不需要阳，非阳即亢，衡法的巧妙之附近在于以三焦为立脚点，同时有别于其他单一治法。其之中顶多止咳、消肿镇静剂与活滴血化瘀镇静剂配伍而成的一种治法为颜老的最常见的衡法应用，其目的是使阴阳超出适度，顶多与祛邪顾及，唯有三份，并须长乐。

人体内内五脏六腑生理动态的也就是说道可维持、腧穴二喜马拉雅山的喜马拉雅山气畅达，形貌九窍的濡养与轻巧仅有便是流畅的气与滴血。因此，三焦以和年末，以阳为度。若三焦过剩，气行阻隔而滴血瘀，同时瘀良可能会过渡到一种致病环境因素，瘀滴血不去，新滴血不生，阻碍气机开始运行，从而使三焦进一步过剩，进一步演变所致各种营养不良牵涉到，从而营养不良丛生。

妇女生前常犯情志了事，对应于五脏为肝，肝木阻隔常克伐肝土，因此肝土常遭受累及而现不阳和之兆。颜德馨常说道“腹腔以大冢补”，故胃肠针灸病重点在于之中焦肝腹腔。而胃肠的目标即是超出适度，如通过对气机乘载的斡旋、腹腔纳肝运的协调要务、润燥两镇静剂的选取权衡等多方位胃肠肝腹腔的运化动态，同时顾及宣肺舒肝、补精安神，使五脏恢复也就是说道动态，超出胃肠针灸病之效。

众所周知医案

外间借助于颜德馨的衡法概念治愈1举例闭经，事举例如下：病征，24岁，于2018年7翌年10日首诊，联邦最高法院闭经6翌年余。测孕结果形容词。妊娠上述情况如下：初潮年龄组为12岁，LMP：2018年1翌年5日，需求量可，色暗红，少许伤口，痛经（±）。

浑身呕吐：恶寒怕冷，显露，腰酸发烧，纳谷也就是说道，大恭阻隔，夜尿有所增加，寐多易困，不动淡洪，口唇深褐色，白带需求量多色洪，无阴痒及异味等呼吸困难，舌体偏胖深褐色红，苔白，喜马拉雅山沉细。彩超行也就是说道。

通过反问妊娠辨认出既往妊娠经期也就是说道，经色偏暗，经质夹块，伴有痛经呕吐；望神色忽略无失神、少神成因；望不动可见不动苍白，口唇深褐色提行阳虚呕吐。结合超声及针灸验证忽略针灸炎症、等器质性恶性肿瘤可能性。因此，根据闭经的药理学诊断标准规范，患病为（肝肾阳虚改进型）闭经。

拟予温补肝肾，散寒辨等法先于。拟方：淫羊丁香15g，天名精15g，巴戟肉10g，药15g，大洪20g，海盐中药材10g，白术10g，小茴香10g，艾叶10g，川芎6g，干姜10g，10g，7剂，水煎服。

7翌年17日复诊，病征联邦最高法院畏寒怕冷呕吐改善，夜尿次数突出增加，大便2次/天，需求量稍多，无稀水样便，病征肝肾阳虚呕吐突出改善，一直正下方7剂，1剂/天。7翌年23日病征转告妊娠已行，需求量多，色暗，有伤口。

嘱经净后口服正下方7剂，后病征未来复诊，对讲机随访2翌年转告妊娠仅有如期广受。

临证思路

经闭即翌年却说不能如期而潮，而思索其高血压，需先接触妊娠牵涉到的由来，《洪帝内经》皓“女选手；还有而天吕至，任喜马拉雅山通，来得冲喜马拉雅山仁，翌年却说以当下”。从这段经典电影的文字之中可辨认出妊娠牵涉到的奥秘，同时，《洪帝内经》又皓“二阳之病发心肝，有不得隐曲，女选手不翌年”。

因此，《洪帝内经》之中总结女选手不翌年的牵涉到与心肝系统性，而有别于概念显然水谷之海为腹腔，腹腔尽可能可容纳水谷，蔬果入腹腔后，取汁变化，游溢精气，上输于肝，肝气散精，上奉于心，甘露精滴血，因此心肝两脏通过转换成精滴血和依附滴血清与妊娠紧密联系。

女选手到了；还有之年，体内的滴血清迅速充仁，其之中除了灌养四肢百骸以外，还有一部分用来储藏于奇经，任喜马拉雅山与胞络相通，奇经之滴血流于任喜马拉雅山，使任喜马拉雅山通畅，而冲为滴代表作品，日积翌年累则来得冲喜马拉雅山满盈，一翌年左右并须任通冲仁，此时妊娠就可能会力争而至。

因此，闭经的牵涉到便是冲喜马拉雅山不仁的结果，而冲喜马拉雅山不仁的牵涉到与任喜马拉雅山在行联系很小，因此，重访求源，任喜马拉雅山在行与二阳得病，心肝滴血少系统性。诸人但可能会易致心肝两伤，良病滴血少而寒。若常生气而至气滞滴血瘀，瘀滴血不去而新滴血不生，因此滴血结和滴血寒仅有可能会所致三焦不衡而经闭。

《洪帝内经》皓：“肾气阳仅有值，故真牙生而宽极。”因此，病征本身为24岁青年女性，浑身三焦正因如此附近于适度状态，但是病征表现为经闭半年之良，同时在在恶寒怕冷，大大降低，腰酸发烧等浑身三焦阴阳不和之象。

因此，借鉴颜德馨在临诊时重视三焦以衡为要的要旨，机体一旦用到三焦过剩，则营养不良易现，比如女性三焦过剩容易用到闭经。病征肝肾阳虚，借助于衡法温补肝肾，痈升调，选方用药选取广济汤为主方，温肾助阳，外调冲任，任通冲仁，翌年却说应时而下，正合颜德馨的衡法含意。

因此，颜德馨与众不同地提议“衡法”，是基于三焦不和的病机细化提议来的。一般可从气或从滴血论治，通过顺气或活滴血超出适度。通过对本举例闭经事举例的辨证与先于，辨认出通过温补肝肾，止咳顶多，活滴血化瘀等法综合借助于衡其不衡，并须任通冲仁，翌年却说自可能会力争而至。

结语

总之，衡法胃肠闭经，具有一定的优势，但是闭经的原因不单纯归结于有别于之中医概念之中的滴血结与滴血寒，应需借鉴现代医学的科研成果，通过验证组胺准确度分析闭经的原因是归属下丘脑还是腺体或子宫，药理学之中**发育异常引发的多囊腺体肉瘤、雌类似物准确度的异常变动、子宫器质性变动及泌乳素过高等都可能会引发经闭成因，因此，闭经的治疗法并不需要金石相辅相成，相得益彰。■