框架必备 | 视觉电生理检查全收录!

2021-11-03 11:20 来源:晋中妇科医院

图像种系统的诊断电生理检查最主要一系列非侵入性无创探测,为诊断提供者图像种系统不尽相同 右边和蛋白类型相关机制的客观当前。本文介绍了图像电生理检查,最主要仅有全方位上皮电图(ERG)、可视化 ERG、多特为 ERG、眼眶电图和脑皮质转化成的图像归因于电平,分享给各位通道。

(一)仅有全方位ERG

ISCEV经常规仅有全方位ERG是上皮对短暂强光的整体重排,可审核在明适应和暗适应条 件下上皮的总体机制。仅有全方位 ERG 可大体北区分上皮中间层或数层的 机制障碍以及北区分主要是视杆或视锥蛋白种系统的机制障碍。除此以内外的是,仅有全方位ERG主要由水肿以内外的上皮产 生,而水肿的作用不大。水肿机制的电生理审核才可 要应主要用途不尽相同技术,如可视化ERG或多特为ERG。

(二)可视化ERG

ISCEV 经常规可视化 ERG 主要;也于水肿北区视网 膜的树突蛋白,在北区分水肿疾变和整个上皮疾 变方面可作为仅有全方位ERG的可用。可视化ERG还可 以作为VEP检查仅仅的可用,考虑到水肿状况不自 致的VEP异经常,并提供者上皮树突蛋白累及的附加审核。

定时可视化 ERG 主要有 2 个必不可少不具诊断 价值,即正以致于性的P50托和负以致于性的N95托。这 2 个必不可少均反映了水肿部上皮树突蛋白的机制,但 P50托有 1个额内外的数层上皮信号成分输入。

对于部分水肿疾变内外各种状况引 起的低视力癌症,P50托的存在有效地创设有效的 焦虑数量级和九宫格格子对比。比较经常规和额内外大视 野焦虑下的可视化 ERG 重排,可能有效地标示出水肿 机制障碍北区域内,尽管内部空间解析度略高于多特为ERG。

(三)多特为ERG

ISCEV经常规多特为ERG主要用途探测视锥 蛋白种系统机制,在以水肿为中心的后以致于中央 40°~ 50°以内外,测量 61 或 103 个对数的四边形上皮 北区域内。ISCEV经常规焦虑矩阵的四边形按百分比碳排放, 从每个焦虑北区域内引向可比较的重排幅度,从而致使 四边形的一般来说随离心度减低而减低。想得到可靠的 体检须要成年人不具很好的固视。由于信号 小,须要应主要用途角膜电以致于。

多特为ERG的内部空间解析度优于可视化ERG和仅有视 野ERG,可引人注意标示出后以致于部上皮机制不仅有的局灶 城北区、环状北区、半全方位北区或对数性路旁城北区的托 征,但可靠的历史记录须要成年人不具很好的固视。若 机制不北区县标示出出相当好的方向上不变性,则可有别于 焦虑胚的设计的每个同心环中所有四边形的平均托形(环平均)帮助解读结果。

(四)眼眶电图

ISCEV 经常规眼眶电图主要用途审核上皮色素上皮 (retinal pigmentepithelial,RPE)蛋白的机制。在 RPE 蛋白下部和基底部错综复杂的电平差形成跨眼眶球 的偶以致于子,使得角膜踏入比起眼眶球后部的正电平。

正经常眼眶电图光峰的形成不仅须要正经常机制的RPE,还须要正经常机制的视杆光感受器,其眼眶电图异经常程度 与红光;也的 ERG 异经常程度密切相关。当 ERG 标示出正经常或仅表现为红光内皮细胞的轻度异 经常时,重排 RPE-光感受器亚基整体机制的眼眶电图审核最不具价值。任何状况致使红光重度 机制不仅有时,眼眶电图均会出现异经常,此时无法反映 RPE机制的额内外信息。

(五)VEP

ISCEV 经常规 VEP 是一种探测可疑脑干癌症或上皮后图像通路机制障碍的重要客观方法。 VEP 是图像皮质对图像焦虑转化成的电位在头皮历史记录到的电平。

ISCEV 经常规 VEP 描绘了3种焦虑归因于胚的设计,即可视化反转胚的设计、可视化开‑关胚的设计和弥散强光焦虑胚 的设计。反转九宫格格子主要用途历史记录可视化反转VEP,一般在 审核脑干机制上最令人吃惊,但决定成年人有能够的固视并能和依从性。

合理解读可视化VEP异经常通 经常须要可用审核以考虑到水肿因素, 而强光 ERG 可主要用途考虑到强光 VEP 异经常的上皮因素。脑干癌症的 状况很多,VEP 可预设或支持可疑 诊断。

原文来历

国际诊断图像电生理物理学会.图像电生理诊断步骤指南.东亚眼眶科杂志 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7

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