Neurology：癫痫术后缺点好不好得看手术位置怎么样

切除术治疗可以治愈神经节发病（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病征在切除术后仍会经历发病发病，并失去意识。切除术效果不佳的状况是十分复杂的，许多研究者调查了似乎与发病发病自由涉及的术同一时间临床因素。MRI显示单侧天鹅乳腺癌病征的生存率一直极好。与极好生存率涉及的其他因素有数发病停留时间较短、切除术时年龄较轻、热性黄疸史、单侧和罕见的发病间期发病样放电。尽管如此，即使将这些预测因素转化起来，也只能部分解释术后结果，许多年末获得最佳结果的病征术后仍会显现出发病发病。

Ezequiel Gleichgerrcht等在NeurologyMagazine发表研究者发表文章，研究者比对了不同灰白质结构的切除术损伤与极好术后发病发病结局二者之间的间的关系。

该研究者纳入三个发病中心的耐药神经节发病（TLE）病征。转用基于体素和基于连接分组的映射步骤来确定极好结果与切除术诱发的神经节病变二者之间的相似性。对多个混杂因素完成比对，有数全切除术切除/消融体积、天鹅体积、切除术侧和病征治疗部位。

该表头有数113名TLE病征[54名女性；16.5（SD=11.9）岁发病，54.9%惯用]，随访时无致残性发病（Engel 1级）的病征占61.1%。

TLE术后发病发病连续性与表列因素有关：

1）针对天鹅、颅内梨状神经节复合体和内嗅神经节的切除术损伤；

2）钩束、同一时间日本共产党和六角形内的白质束缺失导致颞、神经节和边缘区连到；

3）神经节（额上回和额中回、眶额区）和神经节（上极和总括）的功能性连到。

更好的术后发病发病连续性与切除术损伤整个神经节的特定结构和连接有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的这两项一环，并为今后切除术干预的改进提供了有决心的新证据。

原文原文

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033