男同性恋，膀胱部分切除术后2年余。。。。。

【所属职能部门】

泌尿外科

【个人资料】

颇高血压，男，76岁

【主诉】

鼻南管大部分外科手术后2年余

【现时病史】

颇高血压2年当年因鼻南管癌行鼻南管大部分外科手术，术后行药物化疗及鼻南管灌洗治疗。2月初当年颇高血压体检发现时肠胃息肉，就诊于外院行肠胃息肉南管镜外科手术。期间颇高血压无黄疸、尿频、尿急、尿痛等不适。

【扫描照片】

【讨论问题】病因？【讨论】

评论：鼻南管内壁结节状较厚，相对来说强化。【结果】

手术所见：

……接可调，急于置入尿道，可见左面顶内壁茸状肿物，大小不一将近2cm,相距食管管口较近……

病理病因：（鼻南管肿物）较颇高层级状尿路上皮癌。

【个案小结】

鼻南管癌好发于成年年长，40岁以上者占93％。主要为无痛性黄疸，多为暂时性出现时的五小黄疸，黄疸量可很大，也可为镜下黄疸。另外还可浸润尿频、尿急及排尿困难，有人认为尿频、尿急是由于守住鼻南管南管致使其容量减缓，以及鼻南管三角区神志不清所致。移到性淋巴结压迫髂腹南管时可引起下肢水肿。MRI观感：在T1WI上，分泌物长方形相对来说较颇高路径，也就是说鼻南管内壁在适度充盈条件常为2～4mm的骨盆路径上头，鼻南管区域内及盆南管糖类长方形颇高路径，病变上长方形中等路径,颇少于它区域内的分泌物。而在T2WI上，也就是说鼻南管内壁长方形马蹄形较颇高路径上头，分泌物为颇高路径，大多数为颇高或稍颇高路径，根据下端所在位置鼻南管内壁较颇高路径上头某种程度和路径的发生变化，T2WI能清晰显示伴生鼻南管内壁的程度，判断位处组织器官究竟受侮辱。

鉴别病因：

鼻南管恶性肿瘤：鼻南管多相对来说变大，轮廓毛糙，即所谓“挛缩鼻南管”，均浸润肺脏、食管的具体来说发生变化，同鼻南管较易鉴别。

鼻南管区域内：如卵巢癌、卵巢、盆南管移到等，上述源自鼻南管外，可侮辱鼻南管内壁，主于鼻南管外，鼻南管内膜多非常简单，药理学也已是黄疸等观感。